PENDAFTARAN MAHASISWA BARU

Gelombang 2 (1 April 2018 s.d 30 Juni 2018)

Silahkan Lengkapi Form Berikut. Yang bertanda* Wajib Diisi
GELOMBANG : Gelombang 2
Tanggal Daftar : Kamis, 24 Mei 2018
No.Pendaftaran : 2018.3.1.0155
Pilihan Program Studi * :
Nama Lengkap * :
Nomor Identitas *
(KTP/SIM/Paspor)
:
Tempat/Tgl.Lahir *  
/
Jenis Kelamin * : Laki-Laki  Perempuan
Agama * :
Alamat * :
Kewarganegaraan * : WNI  WNA
Propinsi * :
Kabupaten * :
Kode Pos :
Telepon :
E-mail :
Nama Orang Tua/ Wali* :
Alamat Orang Tua/Wali* :
Telepon/ HP Orang Tua/Wali :
Pekerjaan Orang Tua :
Jenis Pendaftaran * :
Asal Sekolah * :
Alamat Sekolah * :
Jurusan Sekolah * :
NILAI SKHU * : ,
Tahun Lulus * :
Informasi Pendaftaran dari :